在诊治心衰患者的过程中，临床医生经常会面临以下困境：如何减少心衰反复住院，如何制定优化的出院方案等等。今天阜外医院心衰病房主任张健教授在中国心脏大会心衰论坛上为大家讲解“ST2的检测对于心力衰竭的应用价值”。

在诊断心衰的过程中，与心衰有关的蛋白标记物很多，例如与肌细胞应力有关的如NT-proBNP、CRP；与炎症有关的CRP、IL-1；与细胞外基质有关的TIMP等等。心脏蛋白标记物在临床中可应用于诊断心衰、进行风险分层、检测心衰进展及观察治疗后反应。张健教授指出，通常我国多使用利钠肽系统（BNP），其利用率占中国住院心衰患者的42.4%。而可溶性ST2（sST2）近年来作为一种新的心血管以及炎症标志物而受到较多的关注。已有多项研究表明在急、慢性心力衰竭患者中sST2水平与心力衰竭严重程度、左心室射血分数（LVEF）和NT-ProBNP等相关；sST2是独立预测心力衰竭患者中短期死亡率的强力指标。近年来第2代高敏sST2检测方法的问世不仅使检测变得更加准确，也使我们可以检测出健康人群中的sST2水平，因此sST2的临床应用变得更加广泛。目前国内尚缺乏对第2代高敏sST2检测方法应用的研究。张健教授及其团队进行了可溶性ST2在中国住院心衰患者的特点分析。主要步骤包括：连续性入选1528例住院心衰患者，中位数随访19.1个月，其中325例患者发生事件（300例患者死亡，25例患者进行心脏移植）。

张健教授及其团队通过可溶性ST2在心衰患者的分布及相关性分析，分析了ST2四分位与全因死亡或心脏移植的关系、ST2四分位患者的积累生存分析及联合ST2及NT-proBNP预测全因死亡或心脏移植等方面发现sST2可以对心力衰竭患者进行更好的分层。