背景：
过去研究发现，心衰患者中血清促红细胞生成素(EPO)水平偏高与复发性心衰和死亡风险密切相关。针对肾脏病患者使用EPO刺激剂的试验中同样发现，患者的临床不良事件发生增加。我们意识到，目前尚没有评估社区老年人内源性EPO水平与临床结局关系的大型研究。
方法和结果：
在“健康、老龄化和身体组成研究（The Health Aging and Body Composition Study）”中，测量了2488名年龄在70-79岁社区老年人的EPO浓度水平。该研究随访超过10.7年，运用COX比例风险和Logistic回归检测EPO水平与心衰事件、冠心病、中风、死亡率以及肾小球滤过率降低≥30%之间存在的相关性。研究对象平均年龄为75（3）岁，EPO中位数为12.3（9,17.2）mIU/ml。
共有503例心衰事件的发生，经校正人口学资料、心血管疾病及其危险因素、肾功能及血红蛋白后，血清EPO水平每增加一倍，相应心衰事件风险提高25%(95%CI:1.13,1.48)。EPO水平与慢性肾脏病和贫血无明显相关性（P＞0.5）。共有330例冠心病、161例中风、1112例死亡以及698例肾小球滤过率降低≥30%事件的发生，血清EPO水平与这些临床结局无显著相关性。
结论：
老年人内源性EPO水平较高与心衰事件发生相关。以后的研究需要具体阐明内源性EPO水平与特定的临床结局相关的发生机制。
作者：
译者：胡奕然（阜外医院）
审校：张宇辉（阜外医院）
来源：
Garimella, P.S., et al., Association of Serum Erythropoietin With Cardiovascular Events, Kidney Function Decline, and Mortality: The Health Aging and Body Composition Study. Circ Heart Fail, 2016. 9(1): p. e002124.
