在心血管和肾脏疾病进展过程中，循环血管内皮抑素升高已经得到证实。该研究旨在观察血管内皮抑素在慢性心衰患者中的预测价值及其与肾脏疾病的相关性。

        研究对象来自 CORONA （Controlled Rosuvastatin Multinational Trial in HF）研究人群，该人群随机分为两组，其中治疗组接受10mg血管内皮抑素，对照组接受安慰剂治疗。从中选取1390名年龄大于60岁的缺血性收缩性心力衰竭患者作为研究对象，评价其血清血管内皮抑素、肾小球滤过率和预定终点事件的相关性。预定终点事件包括主要终点事件（心血管死亡、非致命性心肌梗死、非致命性中风；n=397）、全因死亡（n=410），心血管死亡（n=335）或冠脉终点事件（n=317）。

       总体上看，经全多变量调整eGFR和NT-proBNP后血管内皮抑素并无增加其他预测信息。血清血管内皮抑素与eGFR具有强相关性（r=0.59，p＜0.001）。全多变量调整后，心衰合并肾功能受损和肾功能保留的患者中分别发现，高血清血管内皮抑素与全因死亡风险增高、主要终点事件和冠脉事件风险降低具有相关性。

       血管内皮抑素不能提供额外缺血性慢性收缩性心衰患者不良结局的相关预测信息，而对于合并有肾功能降低的患者其全因死亡风险有所升高。

译者：胡奕然（阜外医院）
审校：张宇辉（阜外医院）

Ueland, T., et al., Predictive value of endostatin in chronic heart failure patients with poor kidney function. Cardiology, 2015. 130(1): p. 17-22.