心力衰竭：心血管领域尚未被攻克的”堡垒”
中国心力衰竭流行病学调查
中国心力衰竭流行病学调查及其患病率. 中华心血管疾病杂志，2003年
中国心力衰竭流行病学特点和防治策略. 中华心脏与心律电子杂志，2015年
中国心力衰竭流行病学特点和防治策略. 中华心脏与心律电子杂志，2015年
中国心力衰竭流行病学调查
据近几年资料估计：
中国心力衰竭流行病学特点和防治策略. 中华心脏与心律电子杂志，2015年
中国心力衰竭病因变迁
慢性心力衰竭住院患者病因学及近期预后的15年变迁. 中华心血管病杂志，2011年
中国住院心力衰竭患者基础疾病分析
Framingham研究:心衰发生归因分析
Butler J研究：高血压增加老年患者心衰发生率
血压水平对心衰患者预后的影响
高血压与心力衰竭的关系
降压治疗显著减少心脑血管事件
降压治疗可有效减缓心衰进展
68项研究，146810患者，平均随访3.9年的一项荟萃分析
降压治疗可显著降低心衰发生风险
J of hypertension: Effects of blood pressure-lowering treatment. 2016,(34):373-384.
降压治疗可减少新发心衰的发生率
J of hypertension: Effects of blood pressure-lowering treatment. 2016,(34):373-384.
降压治疗带来心血管获益
高血压合并心力衰竭患者
降压治疗可降低高血压患者心衰的发生率，也可减少伴心衰患者的心血管事件，降低病死率和改善预后；
对于曾经有过心衰或现在仍有心衰症状与体征的高血压患者，应积极控制高血压。降压目标水平为<130/80mmHg；
对于持续高血压患者，或高血压伴左室肥厚，或伴左心室功能障碍但无心衰症状和体征的患者，治疗目标亦为<130/80mmHg，这样有利于预防出现心衰的症状和体征。
2017老年高血压的诊断与治疗中国专家共识
2017 年 ACC/AHA/HFRS 心力衰竭管理指南
心衰患者血压目标值的指南推荐
心力衰竭的规范化治疗
心力衰竭A阶段治疗（2016 AHA科学声明）
对于高血压患者，应当按照当前相关指南依据来控制血压，以预防心衰发生风险。
心力衰竭B阶段治疗（2016 AHA科学声明）
对于包括左室肥厚在内的心脏结构异常患者，应当按照指南依据来控制血压，以预防症状性心衰发生。
心力衰竭C阶段治疗（2016 AHA科学声明）
阶段C依然重视血压的管理
2016 ESC心力衰竭指南
症状性HFrEF(NYHAII-IV级)合并高血压的治疗策略
2014中国心力衰竭指南
慢性心衰合并高血压
慢性心衰合并高血压治疗总结
总结
高血压是心力衰竭发生的首要危险因素，全程参与了心力衰竭的发生、发展，积极、有效的血压控制可显著减少新发心衰、改善心衰患者预后；
各国指南均推荐对于心力衰竭合并高血压患者，应尽可能将血压控制到130/80mmHg；
生活方式的改善，如限盐、严密监测下的适度运动、控制超重或肥胖、合理饮食及限酒对于心衰合并高血压患者依然重要；
药物选择方面推荐ACEI/ARBbB、MRA，利尿剂（液体潴留），非洛地平/氨氯地平，而应避免使用有钠潴留作用的强效血管扩张剂如α受体阻滞剂。
专家简介
边惠萍
青海省心血管病专科医院
主任医师，省级重点学科学术带头人，副院长，心内科二病区主任、心血管内科专家。从事心血管内科工作近20年，具有扎实的理论基础和丰富的临床经验，了解并掌握本专业国内外现状和发展动态，诊治各型顽固性高血压病、风湿性心脏病、心肌病、冠心病、肺心病有较高的水平。尤其对高血压病的发病机理、诊断、治疗及预防有较深的造诣和研究。近两年对西宁地区常住人群进行了大规模的高血压普查，研究分析了高原地区高血压的发病规律，对青海地区高血压疾病的预防、诊断、治疗实施有效的治疗方法。
