从护理角度解读中国心力衰竭指南
来自阜外医院心衰监护室的护士长吕蓉女士结合《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》,通过案例分析向我们介绍心力衰竭患者的休息与运动、体位、饮食、容量管理、服药注意事项、自我监测、心理调适等方法以及患者及家庭成员教育,将治疗指南融于护理措施,使临床工作有据可查、目标明确、细节突出,有助于指导心力衰竭患者的护理规范化管理。
电风暴的救治及护理
电风暴在临床中并不常见、但死亡率很高,护士应该高度关注和警惕。阜外医院内科ICU教学老师赵湘女士向我们介绍了电风暴的基本概念、治疗策略和护理措施。她特别指出,电风暴在发作期和稳定期的治疗策略具有不同着重点,护士应及时识别基础病变和发作表现,迅速识别心电图、及时电复律,提供用药护理、严密监测、皮肤护理和心理疏导。
急诊PCI术后的观察及护理
急诊PCI目的是尽快可靠地开通闭塞血管,重新建立有效的心肌灌注,但死亡率可以达5%,因此应当重视直接PCI术前、术中和术后的每一个环节,力求迅速、安全和有效。阜外医院CCU护士长杨洋女士介绍了急性冠脉综合征患者PCI手术围术期及术后并发症的护理措施,尤其是在术前风险评估、安全转运以及并发症的识别护理等方面的经验值得临床护理人员借鉴。
糖尿病患者规范化健康教育模式的建立与实践
来自阜外医院25病区的护士长王宣女士首先从糖尿病患者教育的必要性入手,详尽阐述了包括健康信念模式、授权教育、基于问题的教育模式、看图对话模式和同伴支持模式等在内的国内外糖尿病患者教育模式。而后,她着重介绍了我院糖尿病患教体系的建立,教育形式呈多样化。“他山之石,可以攻玉”,相信通过王宣女士的讲解,结合这些教育方法,我们会进一步制定心血管病患者的规范化健康教育模式。
心血管康复护理实践
罹患心脏疾病会使患者功能下降,而心脏康复的目的则是降低危险因子和降低心肌梗死的再发生、使患者康复至最理想的身体、心理、社会功能/状态。台中荣民总医院心血管中心专科护理师何裕芬女士系统的向我们介绍了心血管康复护理实践内容:通过对心脏康复进行分期,护士制定发展安全的运动计划;在患者的运动计划方面,护士应评估风险、给予安全的运动处方、监测运动强度指标以及修正危险因子等。这些内容会给我们提供良好的实践经验,具有可操作性,并值得我们进一步深入探讨。
静脉输液管路的管理与规范
随着卫生技术的发展进步,输液治疗的应用在质与量上都获得了稳步提升,其领域有很多经过科学证明的指南可以参照,但在实际操作中我们似乎仍有很多困惑。欧洲护理协会主席、来自德国汉诺威医学院的Iris Meyenburg-Altwarg女士就此热点问题进行详尽阐述。她指出,一般的规范和指南存在不足之处,仅靠现有的指南不能有效减少输液中的错误;静脉输液管路的管理应包括材料设备(如过滤器、规范的输液设置等)、用药管理以及个人-组织-流程的建立等。最后她的结论是:“提高安全性的关键在于改变人类工作的环境以及作为榜样改变我们的态度和行为”。
此外,阜外医院ICU刘媛女士、成人术后恢复室张琳女士和庄菲斐女士就中心静脉导管护理常规、气管插管临床应用与护理管理和IABP临床应用与护理管理3个主题内容向大家进行了报告和阐述。
阜外医院ICU刘媛女士
成人术后恢复室张琳女士
庄菲斐女士
护理论坛还开设了“专家面对面”环节,邀请到国内外心血管护理领域资深专家与大家进行面对面的讨论,并首次采用了CHC官方APP,使用APP参与现场互动,与专家直接交流。
此次护理论坛内容丰富、精彩纷呈,与会代表学有所得,增进了友谊,希望共同携手推动心血管病护理事业的发展!