90多岁的DDD患者发生了房扑怎么办?心內一科完美处理給出答案!
现总结为一个protocol:
1、平臥、吸氧、安慰、建立液路。、給予LMH3000U。
2、連接好起搏程控儀、除顫監護儀(gel pasted)、心電圖機。
3、描記心電圖觀察房撲頻率。
4、將程控儀器打開與起搏器建立聯繫,獲得起搏器工作信息。
5、開啓心房無創程控刺激程序,設定S1刺激週期,S1burst 次數,按開始按鈕開始第一次burst發放。
6、依具體情況改變參數並重複刺激。每個burst完成後都要(從心電圖和程控儀)觀察是否變為竇律還是房顫。
7、如果不成功必要時改變心房電極的輸出和脈寬,以保證burst刺激充分穩定地奪獲心房。
8、調搏終止房撲後,將心房電極參數復原或重新設定。
9、妙計房撲終止後的12導心電圖,儀器設備歸位;安慰、囑託病人和家屬,建議進行24動態心電圖檢查以進一步了解相關信息。
[最佳醫療實踐 改善臨床預後]
作者:邯郸市第一医院 信栓力、赵秀峰