上海交通大学医学院附属瑞金医院宁光教授等2013年在《JAMA》上公布的研究数据表明,我国每2个成年人中就有1人处于糖尿病前期,即一半成年人属于“糖尿病后备军”。糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态,包括空腹血糖受损(空腹血糖6.1~7.0 mmol/L)和糖耐量减退(餐后血糖7.8~11.1 mmol/L)。
尽管还未正式扣上糖尿病的大帽子,“糖尿病后备军”除了进展为糖尿病的风险大大增加,罹患很多心血管疾病的可能性也较高。近日公布的MESA研究最新分析提示,与糖尿病一样,空腹血糖受损可能是隐匿性(无症状)心肌梗死的预测因子。
这项纳入近6 000例受试者的研究显示,与空腹血糖正常的人相比,空腹血糖受损者发生心肌梗死的风险增加60%,这在男士中比较明显,空腹血糖受损的男士发生无症状心肌梗死的风险增加89%。不过,研究并未发现空腹血糖受损的女士有类似的风险。
在这项研究中,隐匿性心肌梗死的定义为:12导联心电图发现病理性Q波或小Q波,伴ST-T段异常。
这项研究的主要研究者BrandonStacey指出,该研究要提醒临床医生的是:一旦发现某有存在空腹血糖受损,就要把这人归为心肌梗死高危个体,对这类人要开展更密切的筛查和监测。
来源:中国循环杂志