该研究的数据来自于两个大的数据库,一个来自于Emerging Risk Factors Collaboration研究,其中共有689 300例受试者,基线调查时间在1996-2007,于2013年随访时,有128 843人死亡。另一个数据库源于UK Biobank,共有499 808名受试者,基线调查时间为2006-2010年,于2013年随访时,有7995人死亡。
结果发现,Emerging Risk Factors Collaboration研究中,在60岁无糖尿病、脑卒中或心肌梗死时,全因死亡率为6.8/1000人年;若只伴有糖尿病、脑卒中或心梗病史,全因死亡率分别为15.6/1000人年、16.1/1000人年、16.8/1000人年。
如有糖尿病且有心梗史,则全因死亡率为32.5/1000人年;心梗脑梗史皆伴有者,全因死亡率为32.8/1000人年。如果不幸,既有糖尿病,且发生过脑梗、心梗,全因死亡率为59.5/1000人年,死亡率增加了7.75倍。
研究者还发现,随着伴有的糖尿病、脑卒中和心梗三种疾病种类的增加,其全因风险也不断上升,三者均存在者,较之均无者,全因死亡风险可增加6.9倍。即使调整了血压、血脂、吸烟等,风险几乎无变化。两个数据库相比,风险比相似。
两个数据库的受试者糖尿病、卒中和心肌梗死病史均在2年或以上。
来源:Emerging Risk Factors Collaboration, Di Angelantonio E, Kaptoge S, et al. Association of Cardiometabolic Multimorbidity With Mortality. JAMA, 2015, 7;314(1):52-60.(中国循环杂志)