目的：
房颤射频消融术后早期心律失常复发中的大部分被认为是与消融过程中导致的左心房不稳定有关。我们想研究房颤射频消融术后应用抗心律失常药物（AAD）治疗90天是否可以降低早期心律失常复发的发生率，从而促进左心房的逆重构，改善临床长期预后。
方法与结果：
共有2038名因阵发性房颤、持续性房颤，或者长程持续性房颤行导管射频消融治疗的患者，随机分配至使用Vaughan Williams I类或III类AAD（1016名）治疗90天或者对照组（1022名）。主要终点为消融并90天治疗期后出现持续时间>30秒，或需要重复消融或再入院的复发性房性快速心律失常，或者随访1年时AAD的使用患者。在90天治疗期内，分配至AAD治疗组患者的无事件（复发性房性快速心律失常）发生率明显高于对照组（分别为59.0%和52.1%；调整的危险比HR 0.84，95%可信区间CI为0.73-0.96，P = 0.01）。然而，主要终点中两组患者随访1年时的无事件率无明显差别（分别为69.5%和67.8%，调整的危险比为0.93，95%可信区间为0.79-1.09，p = 0.38）。
结论：
房颤消融术后短期使用AAD类药物90天，可以降低治疗期间复发性房性快速心律失常的发生率，但后期并不能改善临床结果。
作者/译者：
译者：邹长虹（阜外医院）
审校：张宇辉（阜外医院）
来源：
Eur Heart J. 2015 Sep 28.
邹长虹简介：
邹长虹，男，1984年出生，2004年9月至2011年7月就读于首都医科大学七年制（本硕连读）临床医学专业，获硕士学位。2011年9月至2014年7月就读于北京协和医学院阜外心血管病医院，获临床医学博士学位。目前已发表SCI及中文核心期刊文章各2篇。
