背景：
IABP，即主动脉内球囊反搏(Intra-aortic balloon pump，IABP)，是已被广泛接受的左心室辅助装置。但是在IABP的适应症和预后方面，近期相关文献报道有明显的差异。为评估在伴或不伴心源性休克的心肌梗死患者中应用IABP的风险及益处进行荟萃分析。
方法与结果：
方法：检索2014年12月前发表的有关IABP和非IABP治疗在急性心肌梗死伴或不伴心源性休克的随机对照试验。按入选标准，有17项临床试验纳入本研究，由2名评价者对入选研究中有关试验设计、研究对象特征、研究结果等内容独立进行摘录。
结果：应用IABP组与对照组相比，急性心肌梗死伴或不伴心源性休克患者的短期死亡率（RR,0.9；95%CI,0.77-1.06;P=0.214）和长期死亡率(RR,0.91;95%CI,0.79-1.04;P=0.155)在两组无显著差异。在急性心肌梗死伴心源性休克患者的亚组分析中,两组相比，IABP组短期死亡率（RR,0.91;95%CI,0.71-1.08;P=0.293）与长期死亡率（RR,0.95;95%CI,0.83-1.10;P=0.492）也无显著差异。在急性心肌梗死的亚组分析中也得到了相似的结果。此外，出血风险（RR，1.49；95%CI,1.09-2.04;P=0.013）和再缺血事件（RR，0.54；95%CI,0.37-0.79;P=0.002）在IABP组明显升高。
结论：
该研究并未发现在急性心肌梗死伴或不伴心源性休克的患者中应用IABP可显著降低短期和长期死亡率。相反会增加应用IABP辅助治疗患者的出血及再缺血事件。
作者/译者：
译者：安 涛（阜外医院）
审校：张 健（阜外医院）
来源：
Su D, Yan B, Guo L, Peng L, Wang X, Zeng L, Ong H, Wang G.Intra-aortic balloon pump may grant no benefit to improve the mortality of patients with acute myocardial infarction in short and long term: an updated meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2015 May;94(19):e876.
安涛简介：
安涛，男，心血管内科博士，从事心血管内科临床和科研工作8年，擅长高血压、冠心病、心肌病、心律失常、心力衰竭等心血管疾病的诊断和治疗。参与国家自然科学基金、十二五科技支撑计划等多项国家级课题，在《cell death and differentiation》等杂志发表第一作者SCI论文5篇。
