该研究的目的是探讨围产期心肌病患者左心功能恢复的预测因子及ICD的使用情况。

        ICD在围产期心肌病患者中的使用获益情况尚未明了。明确持续性左室功能异常患者的预测因子有助于筛选出心脏猝死的高危患者。

       该回顾性研究入选于1999.1.1至2012.12.31在该地区的2个医院诊断为围产期心肌病的患者。记录入选患者的临床及流行病学资料。

       该研究共入选100例患者，55%为黑人，39%为高加索人，6%为西班牙裔。平均年龄为30±6岁。诊断时平均射血分数为28±9%。在33±21个月的随访期内，有42%的患者LVEF改善。产后诊断该病（危险比：3.0；p=0.01）和高加索人/西班牙裔（危险比：2.2；p=0.01）是LVEF改善的预后因子。58个患者的LVEF未改善，其中7人行ICD置入术。共有11人死亡，相比较而言在LVEF未改善的患者中死亡率更高（15% vs 5%,p=0.1）。

       在该研究人群中有约1/3的患者LVEF得以改善。高加索人和产后诊断为围产期心肌病的患者LVEF更可能改善。在围产期心肌病人群中行ICD置入作为心脏猝死的一级预防治疗证据不足。

译者：安    涛（阜外医院）
审校：张宇辉（阜外医院）

Pillarisetti J, Kondur A, Alani A,et al. Peripartum cardiomyopathy: predictors of recovery and current state of implantable cardioverter-defibrillator use. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 1;63(25 Pt A):2831-9.