目前仍有不少临床医师认为，充血性心力衰竭（CHF）的预后与恶性肿瘤相当，一旦确诊, 生命便进入倒计时，其实不然。严格遵循指南对 CHF 患者进行药物治疗，患者的病死率可明显降低。多数患者心脏功能显著改善, 部分患者心脏结构恢复正常。
①心衰患者的预后治疗不是一蹴而就的, 包括何时启用 ACEI/ARB 和β受体阻滞剂；
②如何逐步加量至药物靶剂量或最大耐受量需要因人而异。
①失代偿患者要在控制水钠潴留且病情稳定后才能给予；
②从小剂量甚至极小剂量开始，且要逐渐加量；
③患者需要多次复诊；
④在应用β受体阻滞剂前患者要达到干体重，应用β受体阻滞剂期间也要保持干体重；
⑤患者贵在坚持随访，坚持服用改善预后的药物，避免复发，勿擅自减量，撤药，保证药源供给，良好的医患关系和患者高度的依从性是保证良好治疗效果的基础。
①饮食和出院后用药须关注依从性和持久性；
②药物剂量上调至推荐剂量；
③患者保持一定的活动, 定期随访, 每天测量体重；
④告知患者症状加重时应怎样做。
收集者：高迪（上海市第十人民医院暨同济大学附属第十人民医院心内科）
审校：徐大春（上海市第十人民医院暨同济大学附属第十人民医院心内科）
