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ACC 2016:心脏病发作呈现年轻化!

点击量:   时间:2016-04-05 20:59

在芝加哥举行的第65届美国心脏病学会科学会议指出,严重心脏病发作患者呈现更年轻、更胖的趋势相关危险因素还有高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等。

 

心脏病发作的危险因素有年龄和家族史,这是不可控制的因素。此外心脏健康还和饮食、运动、吸烟等有关,而这些是个体可以选择、可以控制的。近几年,心血管疾病发病率积剧上升,当前已经到了迫切需要预防策略的时刻。

 

ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是最严重的致命性心脏病发作,当斑块阻塞了心脏动脉,阻断了血液供应,就会发生心肌梗死,死亡率和致残率都十分高。

关于该疾病的治疗,发病30分钟内可以进行溶栓治疗或经皮冠状动脉介入治疗(PCI),以达到重新开放被阻塞动脉的目的。当然只要是发病后90分钟内,都可以进行PCI治疗,不过在2013年,只有39%的医院有进行PCI治疗的能力和资质,一些乡镇的MI患者无法得到这一治疗。

 

克利夫兰诊所心脏介入的Samir Kapadia博士对1995-2014年间(以5年的间隔分为4组)3900名STEMI患者进行研究,探究到诊所进行STEMI治疗的患者其心脏病的危险因素。

 

研究数据显示,STEMI患者的平均年龄从64岁下降到60岁,患者的肥胖率从31%上升到40%,患者的糖尿病患病率也从24%上升到31%,高血压则从55%上升到77%,还有慢性阻塞性肺疾病(COPD)从5%上升到12%,吸烟率也从28%上升到46%,拥有3个或以上心脏病危险因素的患者也从65%上升到85%。


Kapadia博士

他呼吁应将重点放在预防上,不仅仅是心脏病学家,还应包括初级保健医师和患者,人们应该对该疾病掌握主动权。他说:“总体而言,当前的医疗界在改善心脏病治疗方面已取得显著疗效,但是在预防方面我们还要继续努力。当患者就诊时,我们必须强调通过减重、饮食、运动等生活方式的改变,达到降低心脏病风险的重要性。”(原文:Yvette Brazier.Serious heart attacks affecting younger people.Medical News Today.25 March 2016.)

 

 

心血管疾病十大误区

心血管疾病已成为了人类健康的头号杀手,每年因心血管疾病死亡的人数远大于因其他疾病死亡的人数。如何走出心血管疾病的误区、了解真相?

 

1“我这么年轻,不用担心会有心脏病。”

 

你现在的生活方式会影响你未来患心脏病的风险性。童年或青少年时期,血小板就开始在动脉中积聚,随后导致动脉阻塞。美国有1/3的人患有心血管疾病,而且这1/3的人不全是老年人,中年人甚至是年轻人也可能患心脏病。肥胖的人、患有二型糖尿病或有其它危险因素的人更容易在年轻时患心脏病

 

2“会有警报信号告诉我自己有没有高血压。”

 

因为人们通常不知道自己是否患有高血压,因此高血压又被称为“无声杀手”。你不会有任何患高血压的症状,因此别在等着身体警示你了。要想知道自己是否患有高血压,方法就是用一个简单的血压计测量一下你的血压。高血压的及早治疗是特别重要的,因为如果不及早治疗它会导致心脏病、中风、肾衰或其它严重的疾病。

 

3“一患心脏病我就会知道,因为会胸痛”

 

不一定如此。虽然心脏病常伴有胸痛或胸部不适,但它还有可能导致其它轻微的症状,包括气短、恶心、眩晕、单侧或双侧胳膊疼痛或不适、下颌、颈部、背部疼痛或不适。即使你不确定是否是心脏病发作,也要立即就医。

 

4“只要服用药物,糖尿病就不会危害我的心脏”

 

治疗糖尿病有助于降低患心血管疾病的风险或延缓心血管疾病的发展。但即使血糖得到控制了,你患心脏病和中风的风险仍然较高。这是因为引起糖尿病的危险因素也会使我们易患心血管疾病。这些重合的危险因素包括高血压、超重、肥胖、缺乏体育锻炼和吸烟。

 

5“我们家族人都有心脏病,因此我也不可避免的会患有心脏病”

 

虽然有心脏病家族史的人患心脏病的几率要高,但我们仍可以采取措施有效降低患心脏病的风险。制定行动方案并把它们付诸实践以保持你的心脏健康:控制胆固醇的摄入、合理饮食、控制血压、保持健康体重、控制血糖、停止吸烟。

 

6“只有到了中年才需要检测胆固醇水平”

 

美国心脏协会建议20岁时就要开始测量胆固醇水平。如果你的家族有心脏病史,尽早开始检测胆固醇水平是明智的做法。有心脏病史的家庭中的孩子通常胆固醇水平较高,这会使他们成年时患心脏病的风险上升。你可以通过健康饮食、经常锻炼来帮助自己和家人。

 

7“心衰意味着心脏停止跳动”

 

在心搏停止时心脏会突然停止跳动,这不是心衰。心衰时心脏仍然跳动,只是其泵血功能出现异常。心衰会导致气短、脚肿、踝关节肿、不停的咳嗽、哮喘。在心搏停止时,人会失去知觉、停止正常的呼吸。

 

8“腿疼一定是年老的标志。我确定它和心脏没有关系。”

 

腿部肌肉疼痛可能是外周血管疾病的标志。外周血管疾病可能是由于血小板堆积导致腿部动脉阻塞而引起的。患有外周血管疾病的人患心脏病或中风的几率要比常人高出五倍。

 

9“我心跳的特别快,一定是得了心脏病”

 

心率有点波动是正常的。当运动或兴奋时心跳就会加快,睡觉时心跳就会减慢。大多数情况下,心率改变是正常的。然而有时,心率波动,即心跳不正常或心跳不规律,可以成为心律不齐的标志。大部分心律不齐都是无害的,但有时心律不齐时间太长会影响心脏的正常功能,此时就需要治疗了。

 

10“患心脏病后我应该避免运动”

 

不!尽快有计划的锻炼对你有利!研究表明:经常锻炼或做其它有益心脏健康的事情会延长心脏病患者的寿命。慢性病患者发现适度的锻炼对自己是安全、有益处的。美国心脏协会建议心脏病患者每周至少要进行两个半小时的适度锻炼。通过加入心脏康复计划来寻求你所需要的帮助;咨询医生了解自己应如何制定能够满足自身需求的锻炼计划。



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