在这些“留守患者”中有一位60岁老人，她曾被告知自己存在冠状动脉阻塞，而且阻塞发生在血管弯曲部分，难以处理；出院时医生推荐其应用阿司匹林并处方了硝酸甘油（nitro），患者称几乎没有其他药物了。笔者在一个周六上午吃早餐时偶然遇到该患者，他们进行了简单的交流。患者表示不知道自己该做什么，甚至不知道自己是否真的存在问题，因为自己没有任何症状，但是转诊筛查中的负荷测试结果却是异常的。患者的弟弟是一名导管室工作者，他对患者进行造影检查后并未发现医生所说的“阻塞”。笔者感觉到，这例患者不仅仅是在倾诉，而且是在向她寻求帮助。对于这类患者，笔者的建议如下：

2

冠脉钙化评估 

3

坚持地中海饮食 

4

运动 

5

再次与心内医生交流

6

考虑冠脉CT造影  
 

7

维持正常血压    

虽然笔者知道餐厅并不是进行此次对话的理想地点，但是的确难以拒绝老友的请求。因为笔者关心患者，要对患者负责，也不忍心让患者背负着这样心理负担生活下去。诊断疾病、制定治疗计划和循证治疗都非常重要，但是直到我们与患者进行了交流，才能够真正的完成治疗任务。在医疗卫生服务中，医患交流远比我们想象的重要。