A、电交替
B、预激综合征
不过,看这选项比例就知道这张心电图的迷惑性很大,支持A、B的选手数量旗鼓相当。
第一眼,十分有电交替的模样
何为电交替?
T波电交替:
QRS波与T波电交替:
咱们再来仔细看每一个导联,V4导联可见端倪(见图A):
QRS波的高点有起伏,1~5每一个QRS波的相对高点呈现出:低-高-低-高-低。
并且,每隔一个更高的QRS波,都存在更短的PR间期。
此外,QRS波上升过程中,好像还存在δ(delta)波。
PR间期缩短(<0.12 s)+δ波,不就是预激综合征的典型心电图表现吗?
QRS波的相对高点呈现出低高交替,意味着这个预激综合征隔一次心跳才出现。所以答案选B。
再来看看图B,确实是每一次心跳都被预激了的心电图表现。
注意了,预激综合征有时如图A那样,隔着一次心跳才预激一下;有时候又会像图B那样,每次心跳都预激一下。
何为预激综合征?
预激综合征的心电图表现有哪些?
参考文献:
ECG Challenge: Anything to Get Excited About?
原文摘自医学界