心衰年会

【2016CIHFC】黄晓红:老年性心力衰竭

点击量:   时间:2016-03-17 21:09

在中国国际心衰大会上,阜外医院的黄晓红教授就老年人慢性心力衰竭的诊断和治疗和与会同仁进行了探讨。黄晓红教授谈到,老年人慢性心力衰竭具有发病率高、死亡率高的流行病学特点,并兼具多病因性、有别于成人的病因学特点。

黄晓红教授从分子、器官等水平阐述了衰老对于心血管功能、结构变化的作用,指出老年心衰患者具有心排出量低、易发生低氧血症、对容量负荷反应不灵敏的病理学生理学特点。

随后,黄晓红教授结合临床表现、心电图、超声心动图等影像学表现,向与会同仁分析了老年心衰的诊断和治疗要点。黄晓红教授强调不同病因对于心衰诊断的影响。在治疗方面,黄教授指出通过大量的临床询证证据发现ACEI/ARB、醛固酮受体拮抗剂、利尿剂、正性肌力药物等可改善老年性心力衰竭的预后,其中ACEI类药物降低老年心力衰竭患者死亡率的循证医学证据最为充分,经多项大规模药物临床发现靶剂量的ACEI类药物可以降低老年心衰患者的全因死亡率和心因性死亡率,但在使用过程中要注意老年患者是否可耐受的情况。

紧接着,黄教授指出BNP/NT-proBNP在评估治疗效果的意义,经研究发现,BNP/NT-proBNP指导下的治疗相比较标准治疗,左室射血分数的改善更为明显。最后,黄晓红教授就了老年心衰患者群体的特殊性,分析了远程监控对于老年心衰患者的必要性及可行性。听讲医生对黄晓红教授报以热烈反馈,黄教授与之进行了深入的探讨。



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