心衰年会

【CIHFC2018】李勇教授:他汀药物治疗缺血性心肌病

点击量:   时间:2018-06-12 18:07

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Scandinavian Simvastatin Survival Study(4S)

研究对象:冠心病合并高胆固醇血症患者

◇ 4444名既往有心肌梗死或心绞痛史的男性或女性患者

◇ 血清总胆固醇5.5-8.0mmol/L

 

主要终点:总死亡率

研究设计:多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究

◇ 辛伐他汀(n=2221)或安慰剂(n=2223)

◇ 中位随访5.4年

 

总存活率

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4S研究:他汀减少冠心病患者心力衰竭发作

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PROVE--IT Study

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PROVE--IT 研究:高强度他汀治疗显著降低ACS患者心力衰竭住院

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This benefit was not attenuated after controlling for recurrent MI or prior history of heart failure.

 

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Cox proportion hazard model that included age,gender,diabetes melliyus,hypertension,smoking,body mass index,creatinine,index event,percutaneous coronary intervention for index event.

 

TNT研究:大剂量他汀治疗减少冠心病患者的心力衰竭住院

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他汀治疗对心力衰竭的各种有益作用

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CORONA研究:受试者的基线特征

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CORONA研究:他汀未能降低主要终点事件

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CORONA研究:他汀未能降低任何原因的死亡

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CORONA研究:缺血性心力衰竭未能获益

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CISSI-HF研究:研究设计

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CISSI-HF研究:他汀未降低心力衰竭患者的心血管原因死亡

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CISSI-HF研究:他汀未改善缺血性心力衰竭患者的临床转归

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他汀治疗对AMI后严重HFrEF患者的临床转归

 

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2016 ESC/EAS Guidelines for Management of Dislipidemia

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Progression From Hypertension to LVH,CAD, and Heart Failure

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心血管事件链

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HF Stages and classification

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Daunia Heart Failure Registry

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强化降脂治疗减少冠心病患者心力衰竭住院

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不同强度他汀治疗对糖尿病患者心力衰竭住院的影响

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Statin therapy on heart failure events

a collaborative meta-analysis of unpublished data form major randomized trials

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Are statins failing in heart failue

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Underlying Causes of HF between Regions

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Coexistent Heart Diseases among Hospitalized HF Patients

during 2000 to 2010 large hospitals in Hubei province of China

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防治ASCVD、预防心力衰竭的临床策略

高血压:降压达标为降低CVD的基础

LDL-C:降脂达标为降低ASCVD的关键

血压/血脂双达标:

◇ 高血压患者:BP<140/90mmHg和LDL-C<2.6mmol/L

◇ ASCVD患者:BP<130/80mmHg和LDL-C<1.8mmol/L

及早启动常规剂量他汀治疗

长期坚持降压和降脂治疗

 

预防是最好的治疗!

 

 
 
 
 

专家简介

 
 
 
 

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李勇

复旦大学附属华山医院

 

主任医师,教授,硕士导师。主要从事高血压,冠心病和心力衰竭的临床诊治和科研工作,以及心血管系统药物临床评价研究,参加或主持国产和进口心血管新药临床评价研究数十项,参加国际多中心临床试验5项。承担国家十五攻关项目、卫生部科研课题、上海市教委科研课题及上海市科委重大科研课题多项,发表学术论文70余篇。擅长高血压、冠心病、高脂血症诊治及预防心力衰竭。心肌梗塞,严重心律失常等为重病症的救治。 华山医院心脏科副主任,心血管研究室主任,卫生部心血管疾病防治研究中心专家委员会委员;中华医学会上海心血管委员会委员。国家中药制药工程技术研究中心临床与生化研究室副主任,中国中西医结合学会心血管病专业委员会委员,兼学术秘书。

 

 



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