摘要
目的：本研究通过观察不同程度病变冠心病患者的肱动脉内径, 探讨冠心病与肱动脉内皮功能的关系,以期对冠心病患者的诊断及治疗提供客观化,定量化指导。
方法：选取在行冠脉造影检查的冠心病患者106例,根据冠状动脉造影结果分为两组:造影正常组28例;冠心病组78例。通过超声检测肱动脉基础内经、加压后30、60 s的内径值。
结果：冠心病组与造影正常组基本资料均数进行比较差异无统计学意义, 多元Logistic回归分析显示:加压后30、60 s的内径值与冠心病的危险分层相关。多元逐步回归分析示:加压后30 s冠心病的危险分层中的单支、双支、多支病变均有相关性(P<0.05)。冠心病患者肱动脉三种状态下的平均血流速度与吸烟三级、三酰甘油、低密度脂蛋白呈正相关, 肱动脉三种状态下的平均血流速度与高密度脂蛋白负相关。冠心病组与吸烟1、2 级、载脂蛋白及高胆固醇相关分析无统计学意义。
结论：随着冠脉病变程度增加, 动脉内皮功能损害的危险性亦增加;冠心病的病变程度越重吸烟级别、三酰甘油、低密度脂蛋白值越大, 高密度脂蛋白越低;血管内皮功能的超声检测方法能在冠心病患者冠状动脉血管病变严重程度的判断方面有所帮助。
关键词:冠心病;肱动脉内皮功能;超声检测
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刘俊明，主任医师，教授，硕士研究生导师。现任新疆生产建设兵团医院副院长，心脏中心主任。
兼任中华医学会心血管病学分会专家会员，中华医学会心血管病学分会委员，中华医学会心血管病学分会介入心脏病专业学组成员，中华医学会心电生理和起搏分会委员、起搏学组成员，中国医师协会心血管内科医师分会委员，卫生部集中采购评审专家，卫生部脑卒中筛查与防治工程基地医院专家委员会常委，兵团医学会副秘书长，兵团医学会内科分会常务副主任委员、新疆医学会中西医结合分会副主委，新疆生产建设兵团心血管病介入诊疗医疗质量控制中心主任，新疆心血管介入质量控制中心委员，新疆自治区医学会内科学分会常委、心血管病学分会常委、心脏电生理学和起搏学会常委。
