在2020中国国际心力衰竭大会(China International Heart Failure Congress, CIHFC)上,来自兰州大学附属第一医院的姚亚丽教授为我们分享了题为“利钠肽在心力衰竭中的应用——昨天、今天和明天”的精彩报告。
B型利钠肽(BNP)是由心室分泌的一种多肽,是平衡机体水钠代谢和维持血压的主要调控因子。在急性心力衰竭(心衰)中,BNP 和N末端B型利钠肽(NT-proBNP)是可靠的诊断指标,当BNP<100 ng/l或NT-proBNP<300 ng/l时,可排除急性心衰。按年龄分层可提升NT-proBNP的整体预测价值,推荐使用ICON试验中的三界值。NT-proBNP亦是评估急性心衰预后的有力指标,升高提示预后不良;短期预后界值推荐5000 ng/l,长期预后界值推荐1000 ng/l。慢性心衰中,当BNP<35 ng/l或NT-proBNP<125 ng/l时,通常可排除慢性心衰,但其敏感性和特异性较急性心衰低。BNP/NT-proBNP与慢性心衰的严重程度呈正相关,连续监测NT-proBNP水平,有助于评估慢性心衰患者的预后情况。随着对BNP研究的深入,我们可以利用增加BNP浓度来治疗心衰,包括补充外源性人重组利钠肽和抑制体内BNP分解的药物(如血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂)。本视频中,姚亚丽教授将从利钠肽在心衰中的研究发展历程、生理作用、诊断及预后价值、治疗和展望等方面进行详细阐述。
姚亚丽,兰州大学第一医院心内二病区主任,主任医师、教授、硕士生导师。中国医师协会心力衰竭专业委员会委员,国家心血管病专家委员会心力衰竭专业委员会委员,全国心血管疾病介入诊疗培训基地(心律失常介入)导师,心力衰竭国际学院特聘导师,甘肃省医师协会心力衰竭医师委员会副主委,甘肃省医师协会心血管内科医师分会起搏电生理工作委员会副主委,甘肃省老年医学学会慢病管理专业委员会副主委,《中华心力衰竭和心肌病杂志》、《中国心血管病杂志》编委。发表SCI及核心论文50余篇。培养硕士研究生30余名。
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