在2020中国国际心力衰竭大会(China International Heart Failure Congress, CIHFC)上,来自陆军军医大学第二附属医院的王江教授为我们带来了“射血分数保留的心力衰竭个体化治疗”的精彩报告。
射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者的诊断标准包括:(1)心衰的症状和/或体征;(2)左心室射血分数(LVEF)≥50%;(3)B型利钠肽(BNP)>35 ng/L和/或N末端B型利钠肽(NT-proBNP)>125 ng/L,并符合以下至少1条:①左心室肥厚和/或左心房扩大;②心脏舒张功能异常。同时,王江教授强调HFpEF心力衰竭患者早期可能无症状。与射血分数减低的心力衰竭(HFrEF)患者相比,HFpEF患者合并高血压、房颤、糖尿病、血脂异常以及COPD的比例更高,合并心肌梗死、慢性肾病的比例更低,女性患者比例更高,患者年龄更大。NT-proBNP是目前诊断HFpEF的重要指标,此外还应对患者进行全面、系统的评估以明确诊断。HFpEF的治疗策略包括:对症治疗和针对病理生理学的探索性治疗;对患者心衰症状、基础疾病、并存疾病及危险因素进行合理药物治疗以及生活方式的改变;在遵循指南的原则下,采取个体化治疗。如何给予HFpEF患者有效、规范、个体化的治疗仍是需进一步探索的问题。本视频中,王江教授介绍了近年来关于HFpEF治疗的临床研究,对最新研究进展和个体化治疗过程中的注意事项进行了全面而深入的讲解。
王江,陆军军医大学附属新桥医院全军心血管病中心副主任医师,陆军军医大学第二附属医院内科教研室副主任,副教授、硕士生导师。中华医学会心血管分会心衰学组委员,中国医师协会心力衰竭专业委员会委员,中国医师协会心力衰竭专业委员会女性心力衰竭学组委员,中国心力衰竭学会委员,中国心电信息分会委员,中国中西医结合学会血管-脉络病专业委员会青年委员,重庆市医学会起搏与电生理委员会委员,重庆市中西医结合学会心脏康复与心力衰竭专业委员会副主任委员,《中华心力衰竭与心肌病杂志(中英文)》编委。
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