心力衰竭(简称“心衰”)是21世纪心血管疾病面临的严重挑战,被世界著名心血管病专家Eugene Braunwald教授称之为“心血管领域最后战场”之一,已成为危害我国人群健康的重要公共卫生问题。随着中国人口老龄化加剧,心衰作为心血管病的严重和终末阶段,患者人数持续增长。据晚近部分地区的调查,中国现症患者约有800-1000万,已经成为拥有全球最大心衰患者群的国家。早在2002年,中国医学科学院阜外医院就成立中国第一个心力衰竭专业病房和第一个心力衰竭中心。2015年,又在中国医师协会张雁灵会长等领导和诸多专家的大力支持和呼吁下,成立了中国医师协会心力衰竭专业委员会(CHFA)。
CHFA在成立后,在张健主委的带领下,全体委员共同努力,开展了一系列卓有成效的工作,主要包括:
1.由国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院心力衰竭中心张健教授、张宇辉教授带领的心衰团队,联合全国上百名知名医师和专家,依靠强大的医学知识和经验,结合现代化互联网技术,建立了“心力衰竭网”、“心随访”等“互联网+医疗”平台;
2. 在中国,心衰的诊断、治疗及随访管理与指南推荐的规范诊治存在很大差距,且全国的心衰诊治水平具有明显地域差别。为建立并推广心衰规范化诊疗及全面管理体系,更好地提高全民对心衰的认知和关注,主持和开展了诸多有重要意义的课题与项目:“中国心衰患者注册登记研究”课题、中国心力衰竭规范化诊疗促进项目(HFCOE)、国内大样本社区心力衰竭流行病学调查、中国心力衰竭防治工程、心力衰竭基层防控项目等;
3.主持和倡导大型中国心力衰竭临床试验;
4.倡议并确立了每年11月26日为“全国心力衰竭日”。
1、2015年3月26日:启动中国心力衰竭规范化诊疗促进项目(HFCOE)
中国心力衰竭规范化诊疗促进项目(HFCOE)旨在通过全国心衰规范化诊疗示范中心的建立,制定心衰规范化诊疗方案,构建患者综合管理体系,开展临床教育实践工作。
截止到目前为止,已与北京、上海、天津、内蒙、河南、山东、广东、青海、新疆等各地分中心专家团队建立10家示范中心、辐射卫星医院130多家、开展规范化教育92场、教育数千名医生、影响上万名患者,极大促进了心衰规范化诊疗方式的推广。
2、2015年4月20日:启动国内大样本的社区心力衰竭流行病学调查
2015年4月20日,启动了北京市社区人群心衰流行病学调查项目,以国际水准进行心衰筛查。 本结果希望能为中国心力衰竭流行病学调查研究提供相应数据。
3、2015年5月10日:中国心力衰竭注册研究(China-HF)结果发布
以国家“十二•五”科技支撑项目计划项目课题“中国心力衰竭数据平台的构建暨注册登记研究”为基础,阜外医院心力衰竭中心张健教授和张宇辉教授负责牵头的中国心力衰竭注册登记协作组依据参加研究的88家医院、8516名患者数据,协作发布了心力衰竭注册登记研究结果,对心衰患者的病因、临床特点和治疗情况进行了初步分析,比较了欧洲、美国、日本和韩国的研究,发现我国患者的特点,如:年龄较轻、住院血压较低、高血压和冠心病是主要合并症、感染和缺血是主要诱因等问题。为心力衰竭的政策制定、防治特点提供了重要的科学数据。
4、2015年5月22日:心力衰竭网、心随访平台建立
为了更好的推广规范化诊疗、普及心衰防治知识,阜外医院心力衰竭中心张健教授和张宇辉教授带领的心衰团队充分结合互联网+医疗的模式,搭建了心力衰竭网、心随访平台及数据平台,目前在线医师达到上千名、患者上万名。这是目前国内首个、规模最大、最专业的中国心力衰竭专业网站和网络平台。
心力衰竭网是心衰方向的学术平台,专注于心衰专业知识共享、学术交流,病例讨论、活动展示,致力于医(护)师心衰规范化诊疗能力的整体提升。主要组成有网站(http://www.chinahf.org)、微信公众号(chinahf_org)、微博等形式。
心随访平台定位于心衰患者的跟踪、病例管理和科研支持,是医师随访患者、跟踪病情、科学研究的有力工具。平台主要有手机APP、网站和微信组成。
数据平台由Oracle、OpenClinica等组成,主要为注册登记研究、临床试验等提供数据支撑。
5、2015年7月4日:中国医师协会心力衰竭专业委员会(CHINESE HEART FAILURE ASSOCIATION, CHFA)成立
2015年7月4日,在各级领导和专家、同仁的支持下,阜外医院心力衰竭中心张健教授和张宇辉教授带领的专委会组织团队的精心筹备和组织下,中国医师协会心力衰竭专业委员会宣告成立。国家卫计委常继乐专员、中国医师协会张雁灵会长、国家心血管病中心主任胡盛寿院士、高润霖院士、黄峻教授等领导和专家到会指导和祝贺,世界著名心血管病专家Eugene Braunwald教授亲笔题词祝贺,美国AHA主席Jessup教授、欧洲ESC心衰协会主席Filippato教授,美国心衰协会主席Lindenfeld教授,张伯礼院士、葛均波院士、胡大一教授、霍勇教授等也拍摄视频祝福和发来祝贺信祝贺中国医师协会心力衰竭专业委员会的成立和指导专委会的工作。与会高润霖院士、张伯礼院士做了重要报告。中国医师协会心力衰竭专业委员会主任委员由张健教授担任,黄峻教授任名誉主任委员,郑哲教授、黄晓红教授、高传玉教授、唐其柱教授、董建增教授、邹云增教授、许顶立教授、马根山教授任副主任委员,张宇辉教授任总干事,共107位专家组成的专委会,并成立了以高润霖院士为首的资深专家指导委员会。
专委会的成立为更有效的整合全国心衰防治力量,形成一支专业水平高的专家团队和执行力强的基层工作队伍奠定了基础,以有效提高我国心力衰竭的整体防治水平、降低心力衰竭的致残致死率和合理的控制医疗花费。同时,促进了我国在心力衰竭领域的创新和进步,与国际接轨,赶超心力衰竭防治的国际水平。
6、2015年10月15日:中国心力衰竭防治工程项目在北京启动
中国心力衰竭防治工程旨在推动中国心衰数据库建立及分析、提高中国心衰治疗及管理水平、提升心衰的社会认知、提高政府对心衰疾病防控的重视、以帮助更多心衰患者获益。该项目由诺华公司负责资助,项目开展以来,已普及到100家医院、惠及3000多名患者。
7、2015年11月26日:全国心力衰竭日
为建立并推广心衰规范化诊疗及全面管理体系,更好地提高全民对心衰的认知和关注,在张健教授、张宇辉教授代表全体CHFA委员提议下,由国家心血管病中心、中国医师协会心力衰竭专业委员会、中国健康促进基金会联合颁布倡议书将每年的11月26日定为“全国心力衰竭日”,于2015年11月26日联合举行了“全国心力衰竭日”新闻发布会正式确定,并由中国心力衰竭防治工程项目组和心力衰竭网共同举办了全国心力衰竭日系列相关活动。
2015年“全国心力衰竭日”的主题是“认识心衰,规范诊治”,全国共195家医院参与了本次“全国心力衰竭日”活动,活动包括门诊义诊、患者教育讲堂、医师培训讲堂、心衰认知调查、心衰知识普及等内容和形式,惠及数千名医生、数万名患者,极大地促进了临床医师及患者对心力衰竭疾病的重视程度,在心力衰竭规范诊治方面起到了良好的示范作用。
8、2015年其它事件及项目。
2015年8月8日:海合天欣(左西孟旦)临床试验启动会
2015年10月15日:芪参益气滴丸改善射血分数下降的慢性心力衰竭患者预后的多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究项目,该研究是迄今为止中国学者负责牵头最大规模的OUTCOME临床研究,也是中药在世界心力衰竭领域的首个最大规模的临床终点研究。
2015年10月:心力衰竭基层防控项目启动。
2015年,中国医师协会心力衰竭专业委员会在主委张健教授带领下,各项工作取得积极进展,特别在心衰规范化诊疗方面为中国心衰事业的发展写下了浓墨重彩的一笔。“承前启后、继往开来”,也为2016年做好了规划:
2016年工作计划
1、2016年3月11-12日将在北京召开中国国际心力衰竭大会暨中国医师协会心力衰竭专业委员会第一届年会 ,此次年会将是中国在心力衰竭领域的的一个盛会,同时还将联合国内外著名专家做中外心力衰竭国际论坛等。
2、进一步完善中国心力衰竭大数据库。
3、将中国心力衰竭规范化诊疗促进项目和中国心力衰竭防治工程项目向深入发展。
4、开展中国医师协会心力衰竭规范化诊疗策略全国基层巡讲。
5、完善中国心力衰竭线上和线下教育平台,平台分为医护和患者平台。继续进行阜外医院心衰中心承办的全国心力衰竭骨干培训班,培养和培训心力衰竭专业人才。
6、发展和壮大心力衰竭专科会员。
7、颁布中国心力衰竭系列诊疗指导原则。
8、积极开展中国心力衰竭临床研究。
9、继续推动中国心衰日活动。
2015年,中国医师协会心力衰竭专业委员会各个委员及各协作单位都做了大量卓越的工作,大家团结一心、共同奋斗,为中国心力衰竭的发展和CHFA壮大付出了极大地努力,为中国心力衰竭患者造福提供了保障。回眸2015,我们在心衰事业的长征路上踏出了一大步,我们一起艰难困苦、迷茫执着、拼搏奋进。2016,我们仍然会有较多迷惘和艰辛,但我们已开始征程、义无反顾,相信我们会为更多患者带来福祉,会让心衰事业更上层楼!