在2017年心力衰竭国际学院南京站活动中,来自江苏省中医院的张如升教授为我们带来了题为“中国血压管理的策略--乐卡地平临床优势”的精彩报告。
中国血压管理的策略探索:
血压的危险因素管理:限盐
◆研究样本来源于中国多省队列研究(CMCS),21953参与者,年龄在35到84岁,无心血管病
◆选取六个指标:血压,非HDL-C、HDL-C、BMI、吸烟和糖尿病,观察对心血管病的预测作用
◆血压是区分CVD终身风险的首位危险因素
血压管理的量化:早期达标
研究显示,1个月内有效降压,能够显著降低各心血管事件,包括所有CV事件,所有卒中,所有死亡,所有心肌梗死和心衰住院。
血压管理的质化:平稳达标,全天候改善异常血压节律
血压的升高和变异增加均能引发心脑血管疾病
指南推荐使用24h长效药物,平稳控制血压
血压管理的原则:长期达标 保护靶器官
乐卡地平的临床优势
◆结构特点:血管选择性强
◆24h持续长效、谷峰比高、有效控制晨峰血压
◆肝肾双通道排泄
◆副作用少、依从性好
◆减少蛋白尿、肾脏保护
乐卡地平如何发挥药理作用
更高的血管选择性—再宁平血管选择系数最大
实验研究表明:和拉西地平、氨氯地平、非洛地平、尼群地平相比,再宁平的血管选择系数最大,说明再宁平具有更高的血管选择性
乐卡地平® :理想的谷峰比值
这是对几个临床研究进行的总结,我们看到再宁平无论对成人还是老年患者的谷峰比约80%,均高于其它CCB,说明其降压作用平稳而持久!
乐卡地平® :卓越的平滑指数
乐卡地平®有效控制晨峰血压
再宁平®肾保护机制:同时扩张肾脏入球小动脉和出球小动脉
乐卡地平有效降低II型糖尿病患者尿白蛋白排泄率
乐卡地平®:不良反应发生率最低的CCB
乐卡地平®:初始治疗1年依从率 >80%
总结
◆血压的危险因素管理:限盐
◆血压管理的量化:早期达标
◆血压管理的质化:平稳降压
◆血压管理的原则:长期达标 保护靶器官
◆乐卡地平:平稳、有效、肾脏保护、副反应少、依从性好。
专家简介
张如升教授
●主任医师,医学博士。 1990年毕业于南京医科大学临床医学系,获得临床医学学士学位,2001年获得南京医科大学心血管硕士学位,2006年获得南京医科大学医学博士学位,从事心血管临床及研究20余年。2002年人才引进至江苏省中医院心内科。
●擅长冠心病、高血压、心肌病、心力衰竭及心律失常等的中西医诊断和治疗,专长于冠心病的介入治疗,共完成各项心脏介入手术2500余例。
●江苏省“六大高峰人才”,江苏省名老中医学术继承人,发表论文、论著二十余篇